澳门新萄京官方网站糖尿病准妈妈如何安度孕期

日期:2019-08-16编辑作者:爱亲母婴

糖尿病孕妇控制饮食的要点,与非妊娠的糖尿病妇女控制饮食的要点基本一样,要注意的是胎儿的生长、发育与饮食有密切关系。

孕育子女,是大多数女性必经的一个特殊时期,糖尿病患者也不例外。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,终于升级为幸福的准妈妈了。在此还要提醒您:怀孕期间要特别注意血糖的监测,饮食的调节,适当的运动和必须的胰岛素注射。

临床发现糖尿病孕妇通过控制饮食,使其体重适量增加,可以预防新生儿并发症,如巨大儿出生时低血糖、呼吸困难等。可见,糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。

孕育子女,是大多数女性必经的一个特殊时期,糖尿病患者也不例外。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,终于升级为幸福的准妈妈了。在此还要提醒您:怀孕期间要特别注意血糖的监测,饮食的调节,适当的运动和必须的胰岛素注射。

事实证明,糖尿病孕妇的体重增加量为3.5~15公斤(平均为8.2±2.7公斤),母体体重增加量与新生儿出生时体重成正相关,其增加量与妊娠中最大胰岛素需要量不相关。我们认为,糖尿病孕妇的最适体重增加量为6~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所进热量限制在此范围内。

在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,终于升级为幸福的准妈妈了,但糖尿病孕妇更应注重孕期的保剑。

一般情况下,正常孕妇妊娠前半期每日热能比非孕妇增加627千焦,后半期增加1463千焦。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病基础饮食5020.8千焦。要注意个体差异,应和产科医生商量后再决定,总热量在执行中,可以酌情增减。有人报道,试用低热量饮食控制,对妊娠中毒症及巨大胎儿有预防之效。

监测血糖

为了便于糖尿病孕妇具体掌握,特将妊娠期的饮食,分为三个阶段进行安排:

怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月,维持良好的血糖水平,可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月,良好的血糖控制可防止婴儿长得过大,出现巨大儿。总之,整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。

第一阶段为怀孕头3个月,往往有怀孕反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。

1型糖尿病患者在怀孕的前3个月可在饭前测一次血糖,在中间和最后3个月内,应在三餐前后各测一次,睡前、凌晨2点左右再各测一次,并在锻炼或体力活动之前测一次血糖。

第二阶段即怀孕4~6月,胎儿生长发育较快,故热能每日要增加836千焦,蛋白质15克,碳水化合物进量不能太少,主食一天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。妊娠期肾糖阈值降低,故尿糖不能反映血糖的高低,而应勤查血糖,且注意避免产生酮体。

患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者,可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。

第三阶段即怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食不少于300克,分5~6次进餐。

糖尿病患者妊娠时血糖控制标准:

整个怀孕期间,体重增加量为6~8公斤最适宜。

空腹血糖<5.55毫摩尔/升(孕期正常值3.33~4.44毫摩尔/升)

糖化血红蛋白<7%(正常值5%~8.5%)

尿糖~,24小时尿糖定量<15克

无低血糖,无酮症酸中毒

温馨提示:

由于妊娠期肾糖阈值降低,所以尿糖不能反映血糖的高低,不能用尿糖监测患者的血糖水平。而应勤查血糖和糖化血红蛋白,使糖尿病孕妇的血糖和糖化血红蛋白基本正常,血压不高,尿酮阴性。此外,对糖尿病孕妇的尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。

调节饮食控制体重

适量控制糖尿病孕妇的体重,可以预防新生儿并发症,如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6~8公斤。因此,在控制饮食时,应将所进热能限制在此范围内。

一般情况下,体重正常的糖尿病孕妇妊娠前5个月每日热能比非孕妇增加150千卡,后5个月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病每日基础饮食1200千卡。要注意个体差异,应和产科医师商量后再决定,总热能在执行中可以酌情增减。

妊娠三个阶段进食安排:

第一阶段为怀孕前3个月,往往有妊娠反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。

第二阶段为怀孕4~6个月,胎儿生长发育较快,热能每日要增加200千卡,蛋白质15克,主食每天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。

第三阶段为怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15~25克,主食每天不少于300克,分5~6次进餐。

妊娠呕吐

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